Lo sviluppo individuale e lo stato di salute in relazione alla soddisfazione dei bisogni

Estratto dalle Dispense dell'Insegnamento di "Medicina preventiva, riabilitativa e sociale" del Corso di Laurea per Educatori Professionali, Università Roma 3, anni accademici dal 2014 al 2020

Il livello di benessere, la condizione di buona salute psico-fisica, la crescita e la realizzazione personale dell'individuo, sono strettamente legati al grado di soddisfazione dei bisogni psicologici essenziali, fondamentali ed autentici, dell'essere umano (diamo qui per scontata la soddisfazione dei bisogni fisici-materiali di base).

Possiamo immaginare come "Personalità Ideale" quella di colui che, nella sua vita, ha conosciuto la giusta e piena soddisfazione di tutti i bisogni fondamentali; sappiamo però che nella realtà concreta ciò è praticamente impossibile, e che l'uomo può avere una buonissima qualità di vita se "semplicemente" ha la fortuna di sperimentare, per ognuno di essi, un grado  di soddisfazione "sufficiente", mentre per avere problemi gravi occorre essere stati pesantemente (sia in senso qualitativo che quantitativo) frustrati rispetto ai bisogni che più avanti definiremo basici, cioè in sostanza irrinunciabili.

            Nell'elenco che proponiamo di seguito, i bisogni essenziali sono presentati in una successione che:

•     ha un senso cronologico, cioè segue lo svolgimento dei processi rispetto al tempo della vita

•     contiene un criterio di propedeuticità nel senso che, in generale, non è possibile soddisfare adeguatamente il bisogno collocato ad un certo punto dell'elenco, se non sono stati sufficientemente soddisfatti              quelli collocati ai punti precedenti dello stesso: così, ogni pesante frustrazione, in un qualsiasi gradino di questa scala, avrà ripercussioni negative su uno o più gradini successivi (ostacolando o                              compromettendo del tutto i processi relativi)

•     ha un senso rispetto alla gravità del danno prodotto nella personalità (e quindi nella qualità della vita) dal mancato soddisfacimento, che è massimo ai primi posti e tende a ridursi via via che si scende. 

In particolare, occorre sottolineare quanto segue:

a) il bisogno 1) si riferisce, evidentemente, ad una condizione pre-esistente all'inizio della vita del bambino

b) i bisogni da 1) a 4), che chiameremo "di base", si riferiscono a ciò che il bambino esperisce, nei primi anni di vita, all'interno della relazione con i genitori o i loro sostituti, potendo fare poco o nulla per influenzare positivamente i processi relativi

c) i bisogni da 5) a 7) si riferiscono a ciò che l'individuo esperisce nell'ambiente extra-familiare dall'adolescenza in poi, potendo (almeno teoricamente) agire in modo sempre più ampio (fino al pieno raggiungimento dell'età adulta e dell'autonomia) sui processi relativi

d) il danno prodotto dalla mancata soddisfazione dei bisogni di base è difficilissimo da neutralizzare nella misura in cui la persona che lo ha subìto tende tipicamente, nelle relazioni extra-familiari, a risentire ciò che i genitori le hanno fatto sentire, a prescindere dalla realtà del partner/interlocutore attuale oppure, paradossalmente, a ricercare un partner/interlocutore attuale che le "assicuri" la stessa antica frustrazione

e) all’interno dei percorsi terapeutici/educativi, si dovrebbe garantire al paziente la soddisfazione dei bisogni basici, naturalmente secondo modalità specifiche ed adeguate alla relazione terapeutica/educativa.  

Man mano che l'individuo, crescendo e sviluppandosi, acquista la possibilità di prendere nelle proprie mani la responsabilità e il governo della sua vita, comincia anche a mettere in atto delle strategie di soddisfacimento dei bisogni attuali e di gestione delle eventuali frustrazioni, vecchie e nuove.

Occorre ricordare che i bisogni possono essere accettati, variamente mortificati/tenuti in scacco o negati, ma mai soppressi.

La risposta più sana ad un bisogno essenziale consiste nella mobilitazione delle risorse disponibili verso la ricerca di un soddisfacimento, secondo il principio di realtà (che permette, in sostanza, di accettare ragionevoli compromessi o posticipi); con la pazienza e la tenacia di sopportare gli eventuali insuccessi, analizzandone le cause ed affinando via via le strategie, per arrivare a fare tutto ciò che è in nostro potere per ottenere il soddisfacimento del bisogno.

Quando ciò non è, soggettivamente o oggettivamente possibile, la compensazione con altre gratificazioni più a portata di mano consente, entro certi limiti, una “soluzione onorevole".

Dannose invece, a lungo andare, la repressione/rinuncia, e ancor di più la negazione, spesso accompagnate da fenomeni di contorno/copertura, come ad esempio:

• svalutazione e/o persecuzione di coloro che quel bisogno lo hanno palesemente soddisfatto e/o di coloro che al contrario sono portatori della stessa frustrazione/mancanza;
• tentativo di soddisfazione del bisogno attraverso un'altra persona, con la quale ci si identifica e sulla quale il bisogno stesso viene per così dire trasferito;
• fuga da tutte le situazioni che portano a contatto con la tematica oggetto del bisogno.

            Il protrarsi nel tempo di uno stato di massiccia frustrazione dei bisogni fondamentali produce tipicamente:

•     risposte aggressive (la cui intensità  è proporzionale alla frustrazione accumulata)

•     comportamenti regressivi (alla ricerca di una consolazione collegata a fasi precedenti dello sviluppo, ricordate come "più facili e/o più felici")

•     blocco dell'azione e/o ricerca della gratificazione in fantasia

•     costruzioni mentali razionalizzanti (come nella celebre favola della volpe e l'uva, in cui la volpe, constatato il fallimento dei numerosi tentativi di arrivare a prendere l'uva dalla vite troppo alta, si "convinse" che        in realtà non la voleva perché era acerba).

I BISOGNI PSICOLOGICI FONDAMENTALI DELL'INDIVIDUO